שיעול טורדני? נזלת בלתי נגמרת? ברוכים הבאים לחורף הישראלי
החורף כאן – מה קורה לילדים שלנו?
הילד משתעל בלילה, האף מנוזל כל היום, לפעמים עולה גם חום… ואתם שואלים את עצמכם:
❓ האם זה משהו מסוכן?
❓ האם זה רק וירוס?
❓ האם הרופא שוב ייתן אנטיביוטיקה או אינהלציות?
הפוסט הבא יעשה לכם סדר ויעזור להבין אילו תסמינים דורשים טיפול ומהו הקו המנחה.
יהומים בדרכי הנשימה העליונות
הסוג השכיח ביותר של זיהומים בילדים, בעיקר בחורף.
תסמינים אופייניים:
- נזלת
- שיעול
- אף סתום
- כאב אוזניים / אי שקט (בשל מעורבות מערכת השמע)
- לעיתים: חום, הפרשות מהעיניים, שלשולים, פריחה, אפטות
רובם המוחלט של הזיהומים האלה הם ויראליים, ואינם מצריכים טיפול אנטיביוטי.
וירוסים נפוצים:
- ADENO – עלול לגרום גם לתפליטים בלוע, שלשולים והפרשות עיניים
- RSV, INFLUENZA, ENTERO, קורונה – גורמים לזיהומים נשימתיים
- לעיתים מופיע גם סטרידור – קול נשימתי "נובח" בשאיפה – דורש הערכה רפואית מיידית
מתי לפנות לרופא?
- מצוקה נשימתית
- ירידה בצריכת נוזלים
- ישנוניות / שינוי מצב ההכרה
- חום גבוה ממושך
הטיפול:
✅ מנוחה
✅ שתייה מרובה
✅ תרסיסי מי מלח או אינהלציה
✅ אינהלציות רק אם יש אסתמה או קושי נשימתי
✅ אנטיביוטיקה – רק במקרה של זיהום חיידקי משני
זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות
דלקת ריאות וברונכיוליטיס
דלקת ריאות (Pneumonia):
יכולה להיות:
- סיבוך של זיהום עליון
- מחלה ראשונית
אצל תינוקות וילדים:
- ברוב המקרים – מדובר בזיהום ויראלי
- בילדים גדולים – שכיחים יותר זיהומים חיידקיים
תסמינים מחשידים:
- חום גבוה
- נשימות מהירות / מאומצות
- אנחות
- ירידה במצב הכללי ובתיאבון
אם מופיעים סימנים אלה – חובה לפנות לרופא.
בבדיקת רופא:
- ייתכנו חרחורים או ירידה בכניסת אוויר
- יישקל צילום חזה
- ייתכן התחלת טיפול אנטיביוטי במידת הצורך
ברונכיוליטיס:
- זיהום של דרכי האוויר הקטנות בריאה (לא הריאה עצמה)
- נגרם לרוב מווירוס RSV
- נפוץ בתינוקות צעירים ובפגים שלא חוסנו
התמונה הקלינית:
- תינוק עם קושי נשימתי הולך ומחריף
- שיא המחלה: ימים 4–5
- הרופא שומע: חרחורים + צפצופים דו-צדדיים
הטיפול:
❌ אין טיפול תרופתי ייחודי
✅ תומך בלבד – חמצן, נוזלים, השגחה
✅ במקרים קשים – תמיכה נשימתית בבית חולים
אז איך יודעים מתי זה "רגיל" ומתי מסוכן?
שימו לב במיוחד ל־5 הסימנים הבאים:
- נשימה רגועה (ללא קושי, ללא צפצופים)
- צבע תקין (לא חיוור/כחלחל)
- תיאבון סביר (לפחות 50% מהכמות הרגילה)
- הרטבה תקינה (ללא חיתולים יבשים)
- ערנות ומצב הכרה תקין אחרי הורדת חום
מניעה – הדרך הטובה ביותר לשמור על הבריאות:
💉 חיסון לשפעת – חשוב מאוד!
💉 חיסון לפנוימוקוק (בגיל 2, 4, ו־12 חודשים) – מגן מפני החיידק השכיח בדלקות ריאה
🧼 שטיפת ידיים תכופה
🚫 הימנעות ממגע עם חולים
לסיכום:
לא כל שיעול צריך אנטיביוטיקה, לא כל נזלת היא דלקת ריאות, אבל לא כל תסמין קל הוא בהכרח "סתם וירוס".
הבחנה נכונה בין זיהום פשוט למצב שמחייב טיפול – זה ההבדל בין החלמה רגועה לבין סיבוך מיותר.